近日，福建漳州医疗购销领域腐败窝案受到全国关注。据相关媒体透露，成本不足1元的注射液，售价超10倍；采购要过多道关，药价的50%竟然都是“公关费”。   　　为了杜绝医疗系统药品的高价销售，我国多地推行药品零差价政策。   　　在福建省十二届人大常委会第四次会议上，该省副省长李红透露，下半年福建省50%以上县级公立医院实行药品零差率，而省属公立医院，将从明年一季度起开始实施药品零差率改革，药价有望降10%至15%，以破解“以药养医”。记者了解到，药品零差率改革已在福建26个县（市、区）42所公立医院实施。厦门市从今年3月1日起，实施药品零差率，预计全年可减少药费支出超过1.44亿元。   　　然而，事实上，针对零差价政策，部分医院给医生暗下开药的控制“指标”，另外还建议医生多开各种检查费用，完成药占比的任务量。另一方面，患者也有诸多不便，多开药必须一次多开几张卡（相当于挂号）。   　　医院暗控开药“指标”   　　早在2011年，厦门市将15%的药品加成降为10%，今年3月1日起，厦门11家市属、区属公立医院以及6家区妇幼保健院开始彻底取消药品10%的加成，预计全年可减少药费支出超过1.44亿元。   　　对于医院取消药品加成实行零差率销售而减少的收入，其中的10%由财政给予补偿；8%由公立医院通过加强管理、控制成本予以消化；82%通过调整体现医务人员技术劳务价值的门急诊诊察费、住院诊察费或中医辨证论治费价格给予补偿。   　　不过，该项政策却遭到了业内人士的诸多质疑。   　　厦门某医院某科室相关负责人对记者表示，自厦门实施零差率以来，医院的药价比市场上的零售价格要低很多，导致不少患者集中到医院来开药，节省差价。但由于医院取消了药品加成，门诊药房的所有支出，包括物流、人员等都必须依靠其他方面进行补贴。虽然政府承诺了10%的财政补贴，但是财政补贴的金额是有限度地分配到各家医院，补贴有限额，医院在开药上的支出大大增加。   　　“为了控制成本，医院明确了给每个病人开药的占比（俗称“药占比”），我们科室是42%，也就是说一个病人花100元，只能给他开42元的药品。”该负责人表示。   　　此外，据了解，虽然目前医院的诊察费是在原先挂号费的基础上增加了7元，但相对医院取消药品差价而增加的支出而言，增加的这7元远远不够。对此，医院给医生暗下开药的控制“指标”，另外还建议医生多开各种检查费用，完成药占比在42%的任务量。   　　该负责人进一步表示，出于对病患的考虑，一些医生没有控制好药占比，后果就是医生自己为多开的药品埋单，“有的科室看的都是慢性病症，没办法开那么多检查项目，加上一些病人又是从外地来，不可能不给对方开药，有的医生一个月就要被扣1000多元。”   　　业内称医院药占比平均约35%   　　针对上述情况，记者随后致电该医院办公室确认，其工作人员表示，医生是按照病人病情酌情诊治，医院一直以来都执行不开“大处方”、“急三慢七”的相关规定，并未正面回应是否存在药占比控制问题。   　　不过业内人士却告诉记者药占比一直都是行业“潜规则”。   　　该医院另一科室的负责人陈秋（化名）表示，虽然没有明确文件规定，但是医院在会议部署的时候一直都有这样的要求，此前并没有控制得那么严格，由于药品零差率推行之后，出于成本控制考虑，医院迫不得已将严控药占比作为重要工作来抓，不仅落实到各个科室，还落实到具体个人，并且还推出了惩罚措施。