北京友谊医院去年7月1日率先在本市启动医药分开试点，取消挂号费、诊疗费，取消药品加成，设立医事服务费。医改一年后，效果怎么样？患者满意吗？今天上午，北京友谊医院执行院长辛有清做客北京城市管理广播“市民对话一把手”栏目，对市民关心的问题一一解答。
医改成效多大？
门诊花钱少了——
患者门诊次均自付费用下降50多元
据介绍，医药分开试点启动一年来，患者在友谊医院瞧病时，次均自付费用下降50元。医院的药占比也就是药品收入占医院收入的比例从改革前的56.4%下降到现在的46.6%。友谊医院还启动了总额预付和按病种分组付费的医保付费方式改革，逐步建立起医保调节机制。付费制度改革后，友谊医院医疗服务量均有不同程度的增加，其中出院人数和门诊量增加了11.45%和8.54%。平均住院日逐步降低，由2011年的9.3天缩短至2012年的8.47天。2013年1至5月份，已降到7.9天。
去年7月启动的医药分开试点中，主要政策包括取消挂号费、诊疗费，取消药品加成，设立医事服务费。如果患者到医院看病挂普通医生的号，一次需要支付42元的医事服务费，专家们则按照职级需要缴纳60元、80元和100元的医事服务费，本市医保患者不管看哪个级别的医生，一律报销40元。对于本市医保患者来说，看普通门诊的费用降了，但是看专家门诊的费用增加了。医药分开试点后，原来一些为了开盒药就看专家的情况减少了，专家接诊的患者少了，给每位患者问诊的时间更长了，提供的服务更好了。医药分开试点医院都取消了药品加成，药价与试点前相比下降了15%。患者在友谊医院看病，次均医药费用普遍下降，门诊患者门诊医药费用下降78元。患者看一次病原来需要自付170多元，现在下降了50多元。
数据
友谊医院改革一年变化
患者瞧病次均自付费用50元
患者门诊医药费用78元
出院人数11.45%
门诊量8.54%
平均住院日1天左右
住院更方便了——
友谊医院本月将建住院服务中心
为了方便住院患者，友谊医院将在本月建立住院服务中心，为患者提供住院咨询，办理住院登记，进行院内床位调整，给住院患者提前开出检查单，尽量让患者在住院当天就能做上检查，减少等候时间。
友谊医院目前设有北京市临床医学研究所、北京热带医学研究所、北京市中西医结合研究所和北京市卫生局泌尿外科研究所。医院有四大特色专科：分为消化学科、泌尿系统疾病及肾移植、热带病和寄生虫病诊治、中西医结合学科。
消化科是友谊医院的特色科室，每天前来预约消化内镜检查的患者非常多。辛有清说，今年医院将扩建消化内镜中心，届时，患者再来医院就诊时，预约的周期将会明显缩短。友谊医院的淋巴瘤会诊中心名气很大，来自全国各地的患者非常多，为了方便患者，现在医院正在试行病理科的专家门诊。超声科每天预约的患者也很多，医院提出了门诊检查零预约的制度，让患者尽快做上超声检查。此外医院还开通多种预约挂号途径，包括网上预约、电话预约、出院复诊预约等。现在医院还在试点“京医通卡”，减少患者排队次数。