英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）日前称将推荐利妥昔单抗联合多种化疗方案作为晚期滤泡性淋巴瘤患者的一线治疗。

    当前的NICE指南推荐对这类患者采用利妥昔单抗联合环磷酰胺、长春新碱和强的松龙（CVP）的治疗方案。NICE表示，利妥昔单抗（MabThera，罗氏制造）还可以与苯丁酸氮芥或下列化疗方案联用：

    ——环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松龙（CHOP）。

    ——米托蒽醌、苯丁酸氮芥和强的松龙（MCP）。

    ——环磷酰胺、多柔比星、依托泊苷、强的松龙及干扰素α（CHVPi）。

    所有推荐方案均在欧洲范围内获得应用许可，常用于英国，并经过开放性临床试验评估，其中包括与利妥昔单抗联用和不联用的情况，受试者为Ⅲ期和Ⅳ期滤泡性淋巴瘤患者。所有的临床试验均显示，加用利妥昔单抗相对于单用化疗药物而言具有显著的生存收益。

    NICE评审员发现所有的利妥昔单抗+化疗方案都恰好在NICE的成本效益参数范围内，估计的增量成本效益比分别为7,720英镑/质量调整生命年（QALY）（利妥昔单抗+CVP）、10,800英镑/QALY（利妥昔单抗+CHOP）及9,320英镑/QALY（利妥昔单抗+MCP）。